“剛剛治療幾個月，又轉(zhuǎn)移了，我看癌細胞轉(zhuǎn)移就是醫(yī)生治不好的借口，是醫(yī)學(xué)騙局！”

朱先生拉著醫(yī)生的領(lǐng)子，險些一拳打在醫(yī)生的臉上，還好旁邊的人拉住了他。朱先生的母親已經(jīng)62歲了，幾個月前查出了肺癌腦轉(zhuǎn)移，已經(jīng)沒有手術(shù)的機會，更加不幸的是，做了基因檢測，醫(yī)生也說不適合吃靶向藥，只能進行化療和放療。

結(jié)果做完兩次化療和一次放療后，朱先生帶著母親去復(fù)查，發(fā)現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)移——肝轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說這種情況，病人最多也只能硬撐三個月了。朱先生一聽到這個結(jié)果就崩潰了，情緒激動地要向醫(yī)生“討說法”。

癌癥轉(zhuǎn)移是最常見的現(xiàn)象，即使已經(jīng)治療，還是有70%-80%的癌癥患者死于癌癥轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。癌癥一旦轉(zhuǎn)移就難以治愈，手術(shù)已經(jīng)無法徹底切除。

一、癌癥為什么會轉(zhuǎn)移？是不是醫(yī)學(xué)騙局？

所謂“轉(zhuǎn)移”，是指惡性腫瘤在最初發(fā)現(xiàn)部位以外的位置繼續(xù)生長。如果是在同一臟器內(nèi)轉(zhuǎn)移，稱為“臟器內(nèi)轉(zhuǎn)移”；如果是不在同一臟器，稱為“遠處擴散”。為什么癌細胞會轉(zhuǎn)移？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院李威主任表示相對于良性腫瘤，癌細胞生長能力更強。即使生長條件較差，幾個癌細胞也可以逐漸長成一個巨大的腫瘤。惡性腫瘤細胞可以分泌大量因子，刺激周圍血管生長，給其提供營養(yǎng)，同時改變周圍環(huán)境，使其更趨向于惡性腫瘤生長。因此，當(dāng)癌細胞順著血管、淋巴管等“轉(zhuǎn)移”到其他臟器中，很容易在該臟器中生長，形成轉(zhuǎn)移病灶。

所以，癌細胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，其實是癌細胞貪婪生長的性質(zhì)決定，并不是醫(yī)生為了騙患者故意編出來的理由。

二、癌細胞轉(zhuǎn)移需要多久？最快3秒

癌癥Ⅰ期即癌癥早期，這個階段腫瘤體積不大，仍處于“萌芽”，在短時間內(nèi)一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，浸潤等情況，人體并不會出現(xiàn)明顯癥狀，日常生活行為沒有明顯影響。

發(fā)生轉(zhuǎn)移，一般已經(jīng)是中晚期階段了，癌癥晚期，指全身多處侵犯的這種癌癥，腫瘤體積大，身體狀況很差，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)，治療起來相對困難一些。

從癌癥早期到晚期轉(zhuǎn)移階段，究竟要多久？不同癌癥發(fā)展的時間不一樣，發(fā)展時間主要取決于癌細胞分級程度，惡性度比較高的癌癥，可能只需一年半載；而發(fā)展比較緩慢的癌癥，一般可能需要5、10年時間，甚至更長。

癌癥完成轉(zhuǎn)移的時間，最快可能僅僅需要三秒。2016年發(fā)表在《Nature》雜志上的一項研究結(jié)果證實：癌細胞一旦脫離腫瘤，潛入運輸系統(tǒng)，最快3秒就可完成轉(zhuǎn)移，“定居”到身體其他部位。并且，惡性程度越高的癌癥，發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性也越大。

三、為什么有些人很快就發(fā)生了轉(zhuǎn)移？

腫瘤的轉(zhuǎn)移并不是隨機的，有一定的傾向性。廣東省中醫(yī)院腫瘤科主任張海波表示，惡性腫瘤之所以稱為惡性，就是因為容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，不過，這種轉(zhuǎn)移是可“追本溯源”的，影響轉(zhuǎn)移的因素一般有以下三種：

1、腫瘤大小和數(shù)目

腫瘤體積越大、數(shù)目越多，越容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。例如結(jié)直腸癌，發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率高達33%，常見轉(zhuǎn)移到肝臟。

2、腫瘤位置

如果侵犯血管神經(jīng)或者是淋巴管，發(fā)生轉(zhuǎn)移幾率更高。例如肺癌，轉(zhuǎn)移率達40%，最常見是隨著血管神經(jīng)等，轉(zhuǎn)移到腦、前列腺、腎、淋巴結(jié)。

3、腫瘤生長方式

浸潤性生長的腫瘤，即使體積很小，也會向腫瘤機體組織的內(nèi)部進行浸潤。如非小細胞肺癌，惡性程度非常高，往往可以在短時間內(nèi)發(fā)生多處轉(zhuǎn)移。

4、癌癥患者心態(tài)

患者是否積極配合，是否具有良好心態(tài)，也會影響著癌癥復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的速度。

四、癌細胞轉(zhuǎn)移了，還有希望治愈嗎？

癌細胞轉(zhuǎn)移，不一定就意味著死刑，治愈的可能低，但是也有部分癌癥有長期生存的機會，甚至臨床治愈。

一般而言，針對轉(zhuǎn)移癌需要根據(jù)患者情況制定多種方案，使患者在最大限度治療腫瘤同時，減少藥物帶來的副作用影響。比如靶向治療、免疫治療，對于某些傳統(tǒng)療法有局限的癌癥，惡性黑素瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等，通過靶向和免疫治療，可能實現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶明顯縮小，甚至消失的目的。

癌癥“轉(zhuǎn)移”并不是宣告著“窮途末路”，隨著醫(yī)學(xué)的進步，即使是極晚期的患者也有治愈的希望。面對“轉(zhuǎn)移灶”，癌友們不應(yīng)該害怕，而選擇“逃避”，面對如此強勁的“敵人”，更應(yīng)該主動掌握它的特點，“知己知彼”，盡早規(guī)避其危險因素，將轉(zhuǎn)移的可能性降低，防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。#醫(yī)生來辟謠##健康明星計劃#

參考資料

[1]《癌癥為什么會轉(zhuǎn)移》.百姓生活.2019.04

[2]《癌細胞轉(zhuǎn)移只需3秒鐘！這種腫瘤最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移》.鳳凰衛(wèi)視.2021-05-14

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