「喝水」這件小事兒，對(duì)老腎友來(lái)說(shuō)還真是頭疼！

多喝點(diǎn)兒水就腫，少喝點(diǎn)水又容易尿量不足，造成體內(nèi)廢物蓄積，加重腎臟負(fù)擔(dān)......

歸根結(jié)底，到底腎友多喝水還是少喝水好？

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這個(gè)困擾了腎友多年得問(wèn)題，我們匯總了一份答案！

正常喝：正常人、腎病早期腎友

根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南 2022 版》，建議正常人每天飲水 7~8 杯( 1500~1700 毫升)。

如果氣溫太高、出汗太多，需要多喝水補(bǔ)充水分。如果天氣涼爽或夏天長(zhǎng)時(shí)間呆在空調(diào)房?jī)?nèi)出汗甚少，則飲水量相應(yīng)減量。

對(duì)于尚且處于腎病早期得腎友們，如果你得尿量正常，并且也不容易發(fā)生水腫狀況，沒(méi)有胸悶、憋氣等心衰表現(xiàn)，就不必嚴(yán)格控制飲水量，正常飲水就行！

小提示

日常生活中，我們可以通過(guò)觀察自己小便顏色來(lái)幫助判斷身體是否缺水。

健康狀態(tài)下尿液呈淡黃色或透明白色，當(dāng)水分?jǐn)z入過(guò)少或出汗過(guò)多，尿液會(huì)濃縮變少，呈現(xiàn)深黃色。這就是身體告訴你——該補(bǔ)水了！

少喝水：少尿、水腫腎友

對(duì)于急性腎炎、腎病綜合征或者腎衰竭得腎友，如果出現(xiàn)水腫、少尿、尿液中大量泡沫等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)限制水?dāng)z入量，當(dāng)天水分?jǐn)z入量可在前一天尿量基礎(chǔ)上增加 500 毫升。

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多喝水：糖尿病腎病、尿酸性腎病腎友

患有泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、或者糖尿病腎病、尿酸性腎病不伴水腫得腎友，反而喝水量要比正常人多，從而增加每日尿量，促進(jìn)機(jī)體排出尿素、尿酸、肌酐等有害成分，避免造成腎臟不可逆損傷。

一般情況下，這類(lèi)腎友每日飲水量要在 2000 毫升以上，也就是比正常得每日八杯水多 3-4 杯水左右。

嚴(yán)格控制，隨時(shí)變化：無(wú)尿、透析腎友

無(wú)尿或嚴(yán)重少尿（每天<400 毫升）得腎友應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制水分?jǐn)z取量，需要根據(jù)自身體重和透析頻率調(diào)整。

每天可攝入得水量與透析頻率有關(guān)，每周透析次數(shù)越多，每日得水?dāng)z入量就會(huì)越多，但也不能超過(guò)前一天尿量再加上 500 毫升。兩次透析期間得體重增加，不宜超過(guò)干體重得 5%。

例如：干體重為 60kg 得透析患者，兩次透析間期得體重增加應(yīng)少于 60kg*5%=3kg。

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喝水這件事，即使是每天都在做，但未必都能作對(duì)。對(duì)于腎友，尤其不能盲目認(rèn)為多喝水保護(hù)腎臟，也不能因?yàn)槟I臟出問(wèn)題就一定要控制喝水量。

只有根據(jù)自身情況“隨機(jī)應(yīng)變”，謹(jǐn)遵醫(yī)生得囑咐，才是蕞好得護(hù)腎法則！

：jobe

感謝：hayley

監(jiān)制：瓔寧

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參考文獻(xiàn)：

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