開篇之前，我們先來看兩個案例：

案例一：

劉心（化名）從不吸煙，平時身體也沒有不適，一次體檢發現右肺有一個小結節，差不多有4mm，當時醫生給的診斷方案是定期隨診。5年過去了，肺結節一直沒有長大過。

案例二：

這是一個女孩，父親是老煙民，體檢時發現一個4mm的肺結節，跟劉心一樣，醫生給出的方案也是定期隨診，但因為她一直無視，5年后再到醫院時，已經發展成了肺癌。

為什么相似的病會出現截然不同的結果？眾所周知，腫瘤是由一個癌細胞發展而來，那么癌細胞長成腫瘤，大概需要多長時間？

癌細胞與正常細胞有何不同？

癌細胞雖然也是細胞的一種，但它屬于變異的細胞。與正常細胞不同，癌細胞有無限增殖、可轉化和容易發生轉移三大特點。

北京大學腫瘤醫院梁軍主任介紹說，癌細胞生長是有自主性的。正常細胞在分裂繁殖過程中，當接觸到周圍細胞就就會停止分裂，而癌細胞正好相反，它脫離了機體的控制，可以不間斷的生長繁殖。同時，癌細胞具有浸潤性和轉移的特點，癌細胞容易脫落、溶解和侵入周圍組織，或侵入血液、淋巴組織，播散到身體的其他部分，造成癌癥的擴散和轉移。

從癌細胞長到腫瘤，一般要多長時間？

我們都知道癌癥不是一觸即發的。解放軍總醫院第三醫學中心原病理科主任紀小龍在接受記者采訪時表示，從細胞突變到癌細胞形成，再發展到腫塊，至少需要10年的時間。比如肝癌、胃癌、腸癌、宮頸癌就很典型的案例。

一般來說，腫瘤細胞在癌變的早期是非常緩慢的，以結腸癌為例，從結腸息肉發展為癌癥，需要5至10年的時間。腫瘤細胞的生長速度受到非常多的因素影響，包括癌癥種類，患者的營養情況，機體的免疫力等等。腫瘤細胞的增長是呈幾何系數的，雖然早期的時候，癌細胞的增殖速度可能會慢一些，一旦積累到一定數量的時候，就會以倍數增加。

下面就給大家列舉4種癌癥，來詳細說明一下：

①肝癌

肝癌發展有一個大致的過程：肝炎→肝硬化→肝癌。肝臟是一個非常隱忍的器官，即使病變卻能沉默長達十幾年甚至幾十年，有時肝臟被侵犯達三分之二，人體依然無法察覺出一點癥狀。肝炎是癌變的第一步，因此無論是脂肪肝人群，還是乙肝人群，如果不注重維護，那么十年左右時間，都有發生肝硬化的可能，甚至轉變為肝癌。

建議：乙肝肝硬化的病人，最好每三個月～半年體檢一次，主要查肝臟B超和甲胎蛋白。

②胃癌

胃癌的發展過程大致：慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科陸紅主任表示，胃癌的發生，并非是由正常細胞轉化成癌細胞，而是從慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃等一類病癥開始，大多需要幾年、十幾年甚至數十年。

建議：淺表性胃炎每3年查一次胃鏡，慢性萎縮性胃炎每1.5年查一次胃鏡，并積極治療。

③腸癌

大腸癌的發生和發展一般歷經三個階段：息肉→腺瘤→大腸癌。中國醫學科學院腫瘤醫院防癌體檢中心副主任張凱稱，從息肉發展到腺瘤再到癌變，一般需要10年左右，稱之為“黃金十年”。在“黃金十年”內檢查可以早發現甚至癌前阻斷。

建議：50歲以后做1次結直腸鏡，如果檢查正常，可以間隔5-10年再做第二次；每年常規體檢別放棄大便潛血試驗。

④宮頸癌

江蘇省中醫院婦科主任醫師任青玲給出一組數據：大約95%的宮頸癌與高危型HPV的持續感染有關，所以宮頸癌發生過程如下：HPV感染→HPV持續感染→出現宮頸癌前病變（CIN）→侵襲性宮頸癌。這個過程一般最少需要5-10年，平均20-25年。

建議：宮頸癌篩查起始年齡為21歲，條件允許下可接種宮頸癌疫苗，預防宮頸癌發生。夫妻之間要注意性生活的個人衛生及做好防護措施。

癌癥并不是一觸即發的，它潛藏在我們的體內，給了我們大量的時間來發現它。所以說，防癌篩查體檢非常重要，這樣才能做到早發現，早治療。早期的腫瘤都可以單純通過手術切除，基本能達到治愈，不影響正常生活。而到了中晚期的癌癥，腫瘤廣泛轉移的時候，治療效果就非常差了。#健康科普排位賽##415全國腫瘤防治宣傳周##39健康超能團#

參考資料：

[1]《癌細胞和正常細胞有什么差別？五大特征帶你重新認識癌癥！ 》.西安九州醫學中心.2018-12-24

[2]《腫瘤成形至少要10年》.健康時報.2011-08-01

[3]《腫瘤成形至少要幾年甚至十幾年！而多少人卻沒有重視這個機會，放任它成癌》.健康時報.2019-09-04

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