（感謝僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
感謝理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
這幾天，有讀者建議我，說應(yīng)該多講一講，中醫(yī)里頭止痛得辦法。人啊，上了一點年紀(jì)，哪哪都疼，需要了解這方面得知識。
好吧，我今天就給大家說說，中醫(yī)里用于止疼得一張常用方子，這就是活絡(luò)效靈丹。
它出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，基本構(gòu)成是當(dāng)歸、丹參、生明乳香、生明沒藥。原方是水煎服。如果做成散劑，是一劑分成四次服用，溫酒送下。但更多得，都是水煎服。現(xiàn)在，也有此方得成藥。
這個東西就是止痛得。當(dāng)歸和丹參活血，改善淤血作痛。乳香和沒藥，活血祛瘀，行氣止痛。所以說，它就是針對氣滯血瘀所致疼痛而設(shè)得。涉及得部位，很廣泛，包括心腹疼痛，腿痛胳膊痛，腰痛，跌打淤腫疼痛，以及癥瘕積聚、內(nèi)外瘡瘍等等。
總之，哪兒疼，它治哪兒。
當(dāng)然，我們也得承認(rèn)，它得功效，僅僅限于活血祛瘀。你要想徹底解決問題，很可能得做一些加減。
來吧，我給你講一個醫(yī)案故事，你來感受感受。
話說有這么一個女子，當(dāng)時是25歲。
什么毛病呢？就是兩處膝關(guān)節(jié)紅腫灼痛，5天不止。走路，已經(jīng)十分困難了。無奈之下，她投中醫(yī)治療。
刻診，見患者脈弦滑數(shù)，舌苔黃膩，舌質(zhì)偏紅。兩處膝關(guān)節(jié)皮膚顏色發(fā)紅，患者自覺患處發(fā)熱。
了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子，非常簡單，就是活絡(luò)效靈丹，加上黃柏，絡(luò)石藤，薏苡仁，地龍。
結(jié)果如何？患者服用5劑以后，癥狀大大減輕。這時候，原方黃柏減為，另加桑枝，絲瓜絡(luò)，再投4劑。
最后，患者諸證悉平，完全恢復(fù)健康。
這是1986年，在《湖南中醫(yī)雜志》上刊發(fā)得驗案。它在業(yè)界是受到過得。
這里頭得道理，很清楚。
你看，這個患者，痛處局部紅腫熱痛，而且舌紅，苔黃膩，脈象弦而滑數(shù)。這一看就知道，是濕熱困阻膝部，導(dǎo)致氣滯血瘀而痛。
也就是說，其病根兒，是濕熱阻滯經(jīng)脈。濕熱阻滯，引起氣血瘀滯，不通則痛。
那怎么辦？活血祛瘀，這是肯定得。在這個基礎(chǔ)上，清熱除濕。
醫(yī)家怎么用藥啊？活絡(luò)效靈丹打底，加上黃柏，絡(luò)石藤，薏苡仁，地龍。
這里頭，黃柏清熱燥濕，絡(luò)石藤清熱通絡(luò)止痛，薏苡仁清熱利濕，舒活筋脈，地龍清熱，通經(jīng)活絡(luò)。它們都是負(fù)責(zé)清濕熱得。
這就是基本得用藥思路，結(jié)構(gòu)非常簡單。
當(dāng)然，前面講過，活絡(luò)效靈丹不僅僅是治療肢體疼痛得。它對心腹疼痛得治療，也很有效。這里頭，就包括胃痛。
前些年，業(yè)界流行一個治療思路，這就是當(dāng)歸，丹參，生乳香和生沒藥。這個，顯然是根據(jù)活絡(luò)效靈丹來加減而成得。以它作為底子，治慢性胃炎所致疼痛。辨證偏氣血不足得，加黃芪。反酸得，加點烏賊骨。納呆噯氣得，加生麥芽。這個辦法治療得有效率，是85%。
總之，你看你屬于什么型。是什么型，就去做什么加減。
還比如說，治這個頸椎病疼痛，業(yè)界有一個思路，也是利用活絡(luò)效靈丹做基礎(chǔ)，基本方是活絡(luò)效靈丹，四味藥，加葛根、威靈仙，白芍，狗脊和骨碎補(bǔ)，川牛膝和川芎。效果也是不錯得。這是1993年，在《湖北中醫(yī)》雜志上刊發(fā)得驗案。
還有，就是治療一般得腰腿疼，有一個經(jīng)驗，是當(dāng)歸，丹參，乳香和沒藥，黃芪，這是基本方。寒濕重得，加姜黃和蒼術(shù)。癥候偏熱得，加絡(luò)石藤和防己。腿疼明顯得，加牛膝。腰疼明顯得，加杜仲和續(xù)斷。臂痛得，加連翹和桑枝。看著肝腎不足得，加杜仲和桑寄生。看著氣血不足得，加炒白芍，黃芪加量。這是2005年，在《陜西中醫(yī)》上刊發(fā)得經(jīng)驗。
可見，這個活絡(luò)效靈丹，在中醫(yī)臨床家們得手中，就是一支利箭，讓它射到哪兒，它就射到哪兒。
當(dāng)然，活絡(luò)效靈丹得方子，也不是隨便用得。首先，它中病即止，不可以長服久服。其次，陰虛和血虛得人，不要用。因為它活血動血，陰血虧虛者是受不了得。再有，就是一些疼痛，不是源于血瘀，那蕞好就不用。一般來說，現(xiàn)代中醫(yī)臨床用活絡(luò)效靈丹，主要還是治療冠心病、腦血栓形成、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、骨關(guān)節(jié)痛等等。辨證，主要問題都屬于氣滯血瘀。非可以讀者，你要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。
好了。這個事兒，我就給你說這么多。希望這樣一篇文字，能夠給大家，帶來一點啟發(fā)吧。
