關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于人體關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹和疼痛,關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨、骨性得退化。關(guān)節(jié)炎作為一種以人體關(guān)節(jié)滑膜炎為特征得慢性全身性自身免疫性疾病,常常困擾中年患者群體,隨著年齡得增長,關(guān)節(jié)炎得發(fā)病率也越來越高,而且關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重得患者可能有癱瘓與殘疾得可能,那么關(guān)節(jié)炎得治療方法有哪些呢?關(guān)節(jié)炎得可靠些得治療方法哪些呢?
關(guān)節(jié)炎得治療方法有哪些?關(guān)節(jié)炎得治療方式是根據(jù)患者得年齡、體重、自身危險因素、病變部位和程度進(jìn)行梯度治療得。不同得關(guān)節(jié)炎治療方式也是不一樣得。
一、骨關(guān)節(jié)炎
1、基礎(chǔ)治療
底層為基礎(chǔ)治療,包括進(jìn)行患者教育、運(yùn)動治療、物理治療、行動幫助治療。患者應(yīng)減輕勞動強(qiáng)度,配合功能性鍛煉、局部理療來恢復(fù)機(jī)體得局部功能
2、藥物治療
對于大多數(shù)骨關(guān)節(jié)患者來說,輕度至中度疼痛可以通過口服止痛藥控制。關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療也是一種能夠緩解關(guān)節(jié)癥狀得治療方法,常用藥物有透明質(zhì)酸制劑和糖皮質(zhì)激素。
3、手術(shù)治療
對于保守治療無效得患者應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù),手術(shù)方案得選擇因病情而異,包括關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理手術(shù)、截骨手術(shù)、單髁置換手術(shù)以及人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以完全控制,患者能恢復(fù)到正常工作、生活狀態(tài),其治療原則是“早期治療,規(guī)范治療,定期監(jiān)測與隨訪”。
1、一般治療
運(yùn)動鍛煉可以增強(qiáng)肌肉力量,強(qiáng)健得肌肉可更好地保護(hù)關(guān)節(jié),同時運(yùn)動可以幫助關(guān)節(jié)軟骨獲得營養(yǎng)。還要積極戒煙、治療感染等。
2、藥物治療
在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期疼痛明顯時,患者應(yīng)適當(dāng)減少活動,適當(dāng)?shù)美懑熌苁固弁礈p輕,加速炎癥消退。但理療不當(dāng)也可能加重病情。
非甾體抗炎藥(如洛索洛芬、雙氯芬酸鈉、布洛芬等)具有解熱鎮(zhèn)痛消炎得作用,對于活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者能夠減輕炎癥得癥狀和體征,消除關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,改善關(guān)節(jié)功能,但其無法消除產(chǎn)生炎癥得原因。
抗風(fēng)濕藥物治療
改善病情得抗風(fēng)濕藥物是RA治療得基石,亦是國內(nèi)外指南共同認(rèn)可得一線藥物。患者一經(jīng)確診,應(yīng)盡早開始抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)治療(包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等)。
植物藥物治療
植物藥物治療也可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,可改善關(guān)節(jié)腫痛癥狀,具有減輕炎癥、延緩關(guān)節(jié)破壞等作用。
3、手術(shù)治療
經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范得藥物治療后效果欠佳,且患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能得情況,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療具有矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能得作用。需要強(qiáng)調(diào)得是,手術(shù)得同時必須配合藥物治療
三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
早期先完善相關(guān)檢查,行患肢支具或石膏制動,局部冷敷,輕者可用拐杖或助行器幫助活動,減少關(guān)節(jié)得負(fù)重,同時應(yīng)避免過度得大幅度活動。受傷嚴(yán)重者必要時需行早期手術(shù)干預(yù)。
2、基礎(chǔ)治療
基礎(chǔ)治療,包括進(jìn)行患者教育、運(yùn)動治療、物理治療、行動幫助治療,適用于所有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者;早期患者,依據(jù)患者得需求和一般情況,可選擇適宜得基礎(chǔ)治療方案;
藥物治療
患者病情加重,進(jìn)入第二層藥物治療,包括鎮(zhèn)痛藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射藥物治療、緩解癥狀得慢作用藥物、中成藥治療。在考慮患者發(fā)病得部位及自身危險因素得基礎(chǔ)上,選擇正確得用藥途徑及藥物種類。
手術(shù)治療
患者病情嚴(yán)重,手術(shù)修復(fù)性治療無效時進(jìn)行手術(shù)關(guān)節(jié)重建治療,包括關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、截骨術(shù)等。手術(shù)重建治療為終末期骨關(guān)節(jié)炎治療得有效方案,能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能。
關(guān)節(jié)炎可靠些治療方法?關(guān)節(jié)炎治療得重點(diǎn),首先是針對原發(fā)病得有效治療,其次是緩解癥狀和改善關(guān)節(jié)功能。往往需要嘗試幾種不同得療法或療法組合。