劉云幾個月前被確診為乳腺癌早期，手術(shù)之后，正在醫(yī)院接受下一步治療。照顧劉云的是她的母親，手術(shù)后前幾天，劉云母親讓她躺在床上不要動彈，有什么需要就跟她說。
劉云也害怕手術(shù)之后自己身體太虛弱，便老老實(shí)實(shí)地在床上躺了幾天。醫(yī)生查房的時候，得知劉云每天在床上躺著，狠狠批評了她一頓，說手術(shù)之后，在身體允許的情況下，一定要下床活動，否則會影響康復(fù)。
劉云的母親一聽就吵了起來，說醫(yī)生沒有醫(yī)德，病人手術(shù)之后不在床上好好躺著休養(yǎng)，瞎下床蹦跶干什么？！
在醫(yī)院病房里，手術(shù)之后是在床上躺著，還是下地活動，為了這事，病人、家屬經(jīng)常和醫(yī)生、護(hù)士爭吵。那么，究竟哪種做法才是對的呢？
術(shù)后早點(diǎn)下床活動好，還是晚點(diǎn)下床活動好？
手術(shù)之后，病人身體虛弱，活動不便，所以很多病人和病人家屬認(rèn)為手術(shù)之后應(yīng)該在床上好好躺著，不要亂動。
但并不是所有的手術(shù)都要求術(shù)后躺在床上不能動，特殊情況比如經(jīng)尿道膀胱癌電切術(shù)，因?yàn)樾g(shù)后會有活動性出血，所以術(shù)后不建議過早下床活動，以免增加出血風(fēng)險。
另外，骨科手術(shù)可能存在石膏固定或支具固定，臟器手術(shù)創(chuàng)面可能存在出血或者有較大的出血風(fēng)險，所以術(shù)后也不要馬上活動，應(yīng)臥床兩三天，等醫(yī)生說可以下床活動了再活動。
除了特殊情況之外，其他的手術(shù)醫(yī)生一般都會要求病人術(shù)后盡量下床活動，因此也招來不少誤解，病人和家屬以為醫(yī)生不夠?qū)I(yè)，從而發(fā)生矛盾。
事實(shí)上，醫(yī)生的做法才是對的。手術(shù)之后，在身體允許的情況下，應(yīng)盡早下床活動，可以：
1.預(yù)防下肢靜脈血栓
由于下肢離心臟最遠(yuǎn)，血液達(dá)到下肢的時間最長，如果長期躺在床上不活動，下肢的血液循環(huán)就會變慢，導(dǎo)致血栓的形成。
尤其是骨折患者、癌癥患者、感染患者等，本身血液就流通不暢，發(fā)生血栓的風(fēng)險比一般人都高。
如果不及時加快血液循環(huán)，靜脈血栓就會脫落，跟著血液循環(huán)流動到心臟、肺部等部位，導(dǎo)致肺栓塞、心栓塞等嚴(yán)重情況。
2.預(yù)防長褥瘡
長時間躺在床上，身體的重量都壓在屁股上，再加上屁股等部位的肌肉層比較薄，脂肪比較少，所以容易出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，導(dǎo)致組織壞死、潰爛，形成褥瘡。
3.預(yù)防肺炎
長時間躺著，不下床活動，呼吸不順暢，當(dāng)呼吸道中產(chǎn)生分泌物的時候，就會難以排出，導(dǎo)致咳嗽，而且分泌物會在小氣管中淤積，促使細(xì)菌生長，容易導(dǎo)致肺部發(fā)炎，造成墜積性肺炎。
4.預(yù)防胃腸道不適
長時間躺著，腸胃蠕動變慢，容易消化不良，導(dǎo)致腹脹、便秘等消化道不適，影響正常的胃腸道功能。
尤其是對于做了腹部手術(shù)的病人來說，由于手術(shù)的時候胃腸道受到了刺激，或者有一部分的胃腸道被切除了，消化道需要重建，如果再出現(xiàn)消化道不適的癥狀，無疑是雪上加霜，對病情的恢復(fù)非常不利。
5.預(yù)防腸粘連
對于做了胃腸道手術(shù)的病人來說，因?yàn)?/span>手術(shù)有創(chuàng)口或者因?yàn)閭谟锌p線，產(chǎn)生了異物排斥，甚至是感染等原因，腸管與腸管粘連的風(fēng)險非常高。
如果長期臥床不活動，腸粘連會出現(xiàn)得更早、更快，引發(fā)腹脹、腹痛等嚴(yán)重不適，有的病人甚至出現(xiàn)了腸梗阻、腸壞死，導(dǎo)致病情反復(fù)。
此外，術(shù)后及時下床適度活動，還有利于病人的心理健康。良好的情緒對于疾病的康復(fù)也十分重要，如果病人長期躺在床上，情緒容易消極，影響病情的恢復(fù)。
所以，在醫(yī)院就一定要聽醫(yī)生的。醫(yī)生讓下床適度活動，一定有理由的，并且是對恢復(fù)病情有利的，所以病人一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。
但要注意，下床活動要量力而行，在確保安全的前提下適度活動，以免摔傷、骨折，或者導(dǎo)致低血壓、低血糖等，適得其反。
手術(shù)不是終點(diǎn)，術(shù)后飲食很重要
由此可見，手術(shù)之后，并不一定意味著身體完全康復(fù)了，還要做好術(shù)后護(hù)理。除了適度活動之外，在飲食上也要注意避免陷入誤區(qū)。
病人術(shù)后飲食常見誤區(qū)包括：
1.手術(shù)之后才考慮補(bǔ)充營養(yǎng)。手術(shù)之前營養(yǎng)不良，在手術(shù)之后猛補(bǔ)，其實(shí)已經(jīng)來不及了，術(shù)前營養(yǎng)不良會增加術(shù)后感染、并發(fā)癥等的風(fēng)險。
2.過分依賴保健品和補(bǔ)品。保健品和補(bǔ)品在術(shù)后可以適當(dāng)食用，促進(jìn)身體的恢復(fù)，但是不能過度攝入，否則會影響正常營養(yǎng)的攝入，對健康產(chǎn)生反作用。
3.盲目忌口。術(shù)后擔(dān)心病情恢復(fù)慢，這也不吃那也不吃，盲目忌口更容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，除了醫(yī)生特別指定的不能食用的食物外，其他的都可以適當(dāng)食用，保證膳食均衡。
總而言之，手術(shù)之后應(yīng)該注意合理飲食，少油、少糖、少鹽、少刺激性調(diào)味，清淡一點(diǎn)，但不是完全吃素，要葷素均衡，保證充足的營養(yǎng)，才能更快康復(fù)。
所以手術(shù)之后，不要以為躺在床上病就好得快，應(yīng)該聽醫(yī)生的話，在身體允許的情況下適當(dāng)下床活動，以免導(dǎo)致一系列術(shù)后并發(fā)癥，影響身體康復(fù)。
參考資料：
[1《膀胱晚期做了微創(chuàng)手術(shù)，什么時候能下床活動？》.知乎岳文昌醫(yī)生.2020-08-01
[2]《術(shù)前不亂吃，術(shù)后別大補(bǔ)》.人民網(wǎng)-生命時報.2021-02-01
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